為什麼要有「跨療程」的 SOP
副作用 SOP 是「出事怎麼辦」。這頁是「怎麼少出事」的預防版本。
具體療程的 SOP（鳳凰電波 vs 玻尿酸 vs 私密雷射）各別不同、但有 70% 的通則可以一次學起來。
術前 1 週通則
停的清單（影響瘀青 / 凝血 / 過敏 / 反應）
| 類別 |
物質 |
為什麼 / 多久前停 |
| 抗凝血藥 |
Warfarin、Apixaban、Rivaroxaban |
必須由處方醫師決定；不可自停（中風 / 心梗風險） |
| 抗血小板 |
阿斯匹靈、Clopidogrel |
7–10 天前停（與處方醫師討論） |
| 保健品 |
銀杏、人蔘、大蒜膠囊、薑黃 |
7 天前停 |
| 高劑量 Omega-3 / 魚油 |
> 1g/日 |
7 天前停（低劑量 < 500mg 可繼續） |
| 維他命 E |
> 400 IU/日 |
7 天前停 |
| 酒精 |
— |
24–48 小時前停（增加瘀青 + 影響麻醉） |
| A 醇 / 酸類（雷射 / 換膚前） |
居家保養 active |
5–7 天前停（避免術後刺激累加） |
| 口服 isotretinoin |
A 酸 |
停藥 6 個月內不做雷射 / 換膚 / 微針（皮膚過薄） |
該做的
- 保濕加強（雷射 / 換膚前一週、屏障要厚實）→ 神經醯胺 + 泛醇
- 嚴格防曬（雷射 / 換膚 4 週前避免曬黑）→ 防曬 SPF50
- 早睡、減壓、戒菸（影響傷口癒合）→ 生活習慣篇
- 重大場合（婚禮、表演）前 2 週完成所有療程、留 buffer 時間
術前 24 小時通則
- 不喝酒、不熬夜
- 不吃高鈉、高糖（術後水腫）
- 不做激烈運動、三溫暖、烤箱
- 洗澡用溫水（不要燙、避免血管擴張）
- 治療部位不化妝、不擦保養品（午後就清淡）
- 充足水分 + 正常進食（避免低血糖、暈針）
治療當天
| 時段 |
動作 |
| 出門前 |
卸妝、清水洗臉、不擦防曬（醫師會清潔）；穿好穿脫衣物 |
| 報到時 |
帶身分證 + 健保卡 + 同意書、確認當日醫師 |
| 拍照 |
治療前 / 後對照、必拍；放大細節以利後續對比 |
| 諮詢確認 |
再次與醫師對齊：療程內容、機型、發數、劑量、預期效果、副作用 |
| 同意書 |
看清楚再簽，不確定請暫停——簽完才開始才合法 |
| 療程中 |
不舒服立刻說（疼痛、暈、噁心），醫師可調整能量或暫停 |
| 離開前 |
確認 24h 緊急聯絡管道、領冰敷袋、修護品 |
術後 24 小時通則（黃金 24 小時）
| 該做 |
為什麼 |
| 冰敷（包毛巾、5 分鐘 / 次、每 2 小時） |
減少紅腫、瘀青 |
| 足量保濕（神經醯胺 / 凡士林） |
修護屏障、防 TEWL |
| 避免熱（不洗熱水澡、不三溫暖、不運動） |
升溫加劇紅腫；注射類不平躺、避免擴散 |
| 避免摩擦（不揉、不化濃妝） |
避免感染 + 移位 |
| 充足水分 + 蛋白質 |
修復原料 |
| 保留 24h 緊急聯絡 |
任何視力 / 嚴重疼痛 / 大片瘀青立即聯繫 → 看 副作用 SOP |
不該做（24 小時內）
| 不該做 |
為什麼 |
| 平躺睡（注射類） |
玻尿酸 / 肉毒擴散風險 |
| 揉壓治療區（除非醫師指示如 Sculptra 5-5-5） |
移位、結節 |
| 喝酒 |
血管擴張、瘀青加重 |
| 熱敷 / 三溫暖 |
升溫、加重發炎 |
| 化濃妝、上 A 醇 / 酸類 |
屏障不穩 + 感染風險 |
術後 1 週
- 持續冰敷 → 改溫敷（依療程、向醫師確認）
- 嚴格防曬：雷射 / 換膚後 1 個月內、紫外線 = PIH 反黑主因
- 不要做其他療程：給皮膚穩定時間
- 注射類：1 個月內不做電波 / 音波（會加速代謝注射物）
- 結痂類：讓它自然脫落、不要摳
術後 1 個月 / 3 個月 / 12 個月
| 期間 |
動作 |
| 1 個月 |
不上 A 醇、酸類；持續防曬；複診評估初步效果 |
| 3 個月 |
評估膠原新生效果、決定是否補打 |
| 6 個月 |
多數療程的完整效果展現；拍照對比 |
| 12 個月 |
長期維持評估、決定下一輪療程節奏 |
風險族群通則
| 族群 |
通則 |
| 孕哺 / 備孕 |
多數療程禁忌 → 孕哺安全框架 |
| 口服 isotretinoin |
停藥 6 個月內不做雷射 / 換膚 / 微針 |
| 蟹足腫 / 增生性疤痕 |
雷射 / 微針 / 換膚為絕對 / 相對禁忌 |
| 抗凝血藥 |
注射類須與處方醫師討論停藥 |
| 自體免疫疾病活動期 |
增生劑、再生療法為禁忌（Sculptra 詳述） |
| 異膚 / 銀屑 |
部分雷射 / 換膚有同形反應風險（Koebner phenomenon） |
| 酒糟急性期 |
暫緩所有熱療程、先穩定 |
→ 屬於任一族群者，諮詢時主動告知——不告知 = 醫師無從評估、責任自負。
結論：3 大要點
- 術前 1 週停 + 術後 24h 黃金期——這是少出事的關鍵兩個時段
- 跨療程通則 ~70%、剩 30% 是療程特定 SOP——具體療程查對應 treatment 頁
- 屬於風險族群必須主動告知——這是你的責任、不是醫師的探病
⚠️ 本頁為衛教整理、非醫療建議。具體療程的詳細 SOP 以執行醫師指示為準。