三大酸類
| 酸 | 類型 | 特性 | 適合 |
|---|---|---|---|
| 果酸（AHA） | 水溶性 | 表皮、剝離角質 | 一般膚質 |
| 杏仁酸 | AHA 大分子 | 溫和、低敏 | 敏感、痘痘 |
| 水楊酸（BHA） | 油溶性 | 深入毛孔 | 油痘肌、粉刺 |
| PHA（葡萄醣酸內酯） | 大分子 AHA | 最溫和 | 極敏感 |
居家濃度
| 酸 | 安全濃度 | 注意 |
|---|---|---|
| 果酸 | 5–10% | pH 3.5–4 |
| 杏仁酸 | 5–10% | 大分子穿透淺 |
| 水楊酸 | 1–2% | 高於 2% 屬醫療 |
→ 超過上述濃度需專業換膚（不能居家）。
居家換膚 SOP
入門
每週 1–2 次、晚上洗臉後使用、塗 3–5 分鐘洗掉。
進階
每週 3–4 次、留用至隔天清潔。
用法
- 不與 A 醇同晚（過刺激）
- 改善後維持頻率、不要每天用
- 白天嚴格防曬
取代醫美效果
- 預防粉刺、改善毛孔
- 取代低能量診所換膚
- 延緩雷射首次需求 1–2 年
[部分發生] 禁忌與例外
- 酒糟活動期：果酸、水楊酸應避免；但 壬二酸 15–20% 是酒糟 first-line（AAD 2020、ROSCO 2020），不在此禁忌
- 口服 A 酸 Isotretinoin 期間：黏膜乾、皮膚薄，停所有外用酸
- 嚴重敏感肌
- 孕婦：水楊酸 > 2%、高濃度果酸避免；低濃度乳酸 / 杏仁酸與 壬二酸 為孕哺友善選擇（→ 孕哺安全成分清單）
推薦類型
- 果酸入門：Alpha-H Liquid Gold（甘醇酸 5%）
- 杏仁酸：Naruko / 寶拉珍選 杏仁酸 5–10%
- 水楊酸：Paula's Choice 2% BHA
- PHA：The Ordinary Lactic Acid 5%